Osteocondrose cervical

Dor nas costas con osteocondrose cervical

A osteocondrose cervical é unha enfermidade na que a pulpa intervertebral suave, que actúa como amortecedor entre as vértebras, dexenera en tecido osificado, mentres que as raíces nerviosas e os vasos sanguíneos están implicados na patoxénese. Esta patoloxía está disfrazada dunha variedade de trastornos. Un trazo característico da osteocondrose da columna cervical é a dor na cabeza, pescozo e parte superior das costas. Ademais, os pacientes con mareos, náuseas, aumento da presión arterial, perda de coñecemento, falta de aire, entumecemento da lingua, sospeita de anxina de peito e outras enfermidades do sistema cardiovascular acoden ao médico.

Isto significa que unha persoa que experimenta dor na parte posterior da cabeza, ombreiros, brazos, esterno e zona retrosternal debe consultar non só a un neurólogo, senón tamén a doutores doutras especialidades médicas (cardiólogo, terapeuta, ortopedista) queixa seriamente do complicado diagnóstico inicial da enfermidade. . .

Os cambios distróficos nos tecidos da columna cervical son comúns en persoas de mediana idade e anciáns. Isto débese á posición vertical do esqueleto humano e á distribución de cargas estáticas e dinámicas.

Preto do 60% da poboación adulta dos países europeos sofre nun grao ou outro as manifestacións clínicas da osteocondrose. Nótase que esta enfermidade maniféstase antes nos homes - á idade de 45-50 anos. As mulleres adoitan enfermar un pouco máis tarde, ao redor dos 50-55 anos.

Os procesos distróficos e a disfunción dos discos intervertebrais da columna cervical chámanse osteocondrose cervical (COS).

A osteocondrose adoita considerarse de dúas maneiras, sempre na relación entre factores fisiolóxicos (envellecemento natural do corpo) e patolóxicos (procesos distróficos e inflamatorios):

  • Proceso fisiolóxico- o inevitable envellecemento da cartilaxe da columna vertebral, que está regulado polos mecanismos neuroendocrinos do corpo como resultado de fenómenos naturais irreversibles;
  • Proceso patolóxico- Destrución das estruturas intervertebrais e das vértebras circundantes dos ganglios e vasos nerviosos: canto menos saudable sexa o estilo de vida, máis rápido se desenvolve a enfermidade.

Dende o punto de vista da localización do proceso patolóxico:

  • Cambios fisiolóxicoslocalízanse no centro do disco intervertebral, van acompañados da substitución dos discos intervertebrais por tecido fibroso, forman parte do proceso de envellecemento do corpo, non se manifestan clínicamente ou só se producen cando as terminacións nerviosas están irritadas;
  • Cambios patolóxicosEsténdese fóra da cartilaxe, provocando sempre irritación das terminacións nerviosas e apretando os vasos sanguíneos, que se manifesta en reaccións de dor locais e reflectidas (discalxia).

A forma patolóxica da osteocondrose é a substitución do envellecemento fisiolóxico por un proceso patolóxico.

A enfermidade pode liquidarse, compensala e manifestarse esporadicamente. Esta característica está asociada á capacidade do organismo de mamíferos superiores e humanos para desenvolver mecanismos de compensación e protección que equilibren a patoloxía. Mentres tanto, non é apropiado probar a forza do corpo.

A forma patolóxica da enfermidade sempre está asociada ao envellecemento do corpo, incluso nos mozos. Unha maior destrución do tecido do anillo fibroso sen substituír a pulpa por tecido fibroso leva á formación de microfendas, a fixación prexudicada das vértebras e o desenvolvemento de síntomas de inestabilidade da columna vertebral.

A patoxénese vén acompañada de:

  1. Impregnación do núcleo pulposo con sales de calcio;
  2. Ao presionar as estruturas vertebrais no corpo da vértebra adxacente (como unha hernia inguinal);
  3. Desgaste gradual das vértebras (espondilose);
  4. Osificación dos ligamentos (osificación da ligamentose).

Síntomas da osteocondrose cervical

O diagnóstico da enfermidade é difícil, ás veces non hai dor e elimínanse os síntomas. Ademais, o uso descontrolado de analxésicos fortes enmascara os signos da enfermidade. Un paciente que non sente dor considérase saudable e isto continúa ata o desenvolvemento de procesos irreversibles nos tecidos das articulacións do pescozo.

Os mareos, as dores de cabeza e o aumento da presión arterial son os principais síntomas da osteocondrose cervical.

Mareo con osteocondrose cervical

Esta condición non sempre indica claramente a osteocondrose da columna cervical.

O mareo pode resultar de:

  • Inflamación no oído medio ou interno;
  • Espasmos vasculares do cerebro;
  • Perturbacións na transmisión de impulsos nerviosos;
  • Problemas co aparello vestibular;
  • Enfermidades cardiovasculares.

Non hai criterios claros para o mareo na osteocondrose. Non obstante, hai vertixe sistémica e non sistémica, teñen diferenzas evidentes.

Unha persoa que se maree debe ser examinada primeiro por un médico experimentado ou, se se sospeita de trastornos do oído e nasofarínxeos, por un médico de ORL.

O motivo dunha hospitalización de emerxencia non asociada a osteocondrose da columna cervical é identificar ao paciente (con excepción de mareos) cos seguintes signos:

  1. Parálise dos músculos da cara e adormecemento dunha parte da faixa do ombreiro;
  2. Dor de cabeza intensa nun contexto de deterioro da saúde;
  3. Trastornos do trastorno do movemento;
  4. Perda ou extinción da conciencia.

Cefalea con osteocondrose cervical

Este é un dos signos non específicos máis comúns de moitas enfermidades humanas. As dores de cabeza son particularmente comúns na poboación feminina. Determinar a causa dunha dor de cabeza pode ser difícil e, aínda máis, asocialo a lesións medulares. Identificáronse aproximadamente 14 causas diferentes de dor de cabeza en humanos.

As causas máis comúns de dor de cabeza na patoloxía que describimos:

  • Espasmos vasculares do cerebro;
  • Raíces nerviosas pinzadas;
  • Aumento reflexo da presión intracraneal.

Sentir que a dor pode ser paroxística, constante, palpitante e aburrida.

Con enfermidades cardíacas, os pacientes quéixanse de molestias na zona do peito, acompañadas dunha alteración no ritmo da actividade cardíaca. Só un médico cualificado pode determinar a causa. É necesario un electrocardiograma para as dores de cabeza combinadas con náuseas, mareos e dor no peito.

Dor en osteocondrose da columna cervical

A dor non sempre se localiza exactamente na zona da cabeza e na parte traseira da cabeza. Coñécense casos doutras situacións de dor.

A dor no pescozo (cervicalxia) pode estenderse ao ombreiro e a diferentes partes dos brazos. Un trazo característico destas sensacións é o ataque repentino despois do sono, movementos bruscos, tensións que apenas se notan para unha persoa, por exemplo, cando ría ou espirra. A dor asociada á osteocondrose normalmente diminúe despois dun curto espazo de tempo, se o proceso non é crónico e vai acompañada dun crujido das vértebras cervicais.

Sen un exame preliminar, non debería aliviar a dor coa terapia manual (masaxe). Nalgúns casos, unha manipulación inadecuada só pode agravar a patoloxía, perturbar a inervación e provocar a discapacidade do paciente.

A dor pode ser moderada ou intensa. En termos de duración: curta e longa.

Sensacións típicas descritas polos pacientes:

  1. Localización da dor nas profundidades do pescozo;
  2. Sensación de moer e crujir ao intentar xirar a cabeza;
  3. Debilidade muscular ou diminución da sensibilidade en diferentes partes do corpo.

Hai sete vértebras e oito pares de nodos nerviosos na rexión do pescozo de todos os mamíferos, incluídos os humanos. O SHOC tamén se pode desenvolver no bordo das vértebras cervical e torácica.

Compróbase que a osteocondrose da columna cervical asóciase a miúdo con danos na sexta e sétima vértebra cervical.

Hai probas dispoñibles para determinar a localización do foco do impulso da dor. Unha lesión na zona da sexta vértebra compleméntase con dor no polgar e unha lesión na zona da sétima vértebra vai acompañada de dor no dedo medio.

Presión arterial en osteocondrose cervical

Hai tempo que se sabe a relación entre a osteocondrose cervical e os aumentos da presión arterial. As vértebras cervicais teñen importantes terminacións nerviosas e vasos sanguíneos.

Unha característica da hipertensión na osteocondrose cervical é unha combinación cos seguintes síntomas:

  • Unha dor de cabeza;
  • Dor nas extremidades e no peito;
  • Diminución da sensibilidade na zona do pescozo;
  • A aparición de subidas de presión despois do estrés, a tensión muscular, unha postura incómoda prolongada e outras situacións similares.

Estes signos deben terse en conta cunha hipertensión autodiferenciada de varias orixes.

Os saltos bruscos da presión arterial e un rápido deterioro da saúde son a base para buscar axuda médica de urxencia.

Causas da osteocondrose cervical

As razóns están sempre relacionadas co envellecemento do corpo e coa patoloxía desenvolvida dos tecidos ósea e cartilaxe. Non obstante, non todas as persoas en idade avanzada sofren diferentes tipos de patoloxías esqueléticas.

Numerosas observacións demostraron que a osteocondrose cervical ten factores provocadores, incluíndo:

  1. Estilo de vida sedentario;
  2. Posturas forzadas durante o traballo;
  3. A obesidade;
  4. Tensión nerviosa excesiva e estrés prolongado;
  5. Lesións previas na parte traseira da cabeza e do pescozo;
  6. Hipotermia local;
  7. Enfermidades autoinmunes que levan á dexeneración do tecido da cartilaxe;
  8. Anomalías conxénitas na estrutura da columna vertebral.

A actividade física moderada, unha dieta sa e un estilo de vida adecuado reducen significativamente o risco de osteocondrose ou minimizan o seu impacto no benestar na vellez.

Por que é perigosa a osteocondrose cervical?

A diminución da mobilidade articular, a elasticidade muscular e outros signos de envellecemento no corpo -compañeiros incondicionales de persoas maiores- é un proceso natural.

A dor durante o movemento e en repouso comeza a molestar a unha persoa moito antes do período natural de envellecemento, ás veces acaba en discapacidade ou un deterioro significativo da calidade de vida.

O tratamento sen experiencia é tan perigoso como a inacción, xa que no primeiro caso a patoloxía agrávase sen un tratamento de calidade, no segundo, a terapia inepta pode provocar unha discapacidade súbita ou un deterioro prolongado do benestar, xa que as manipulacións terapéuticas afectan ás dúas máis importantes. sistemas do corpo - o nervioso e vascular.

Síndromes de osteocondrose cervical

Os síndromes son unha combinación de varios síntomas. Existen varios complexos de síntomas de osteocondrose cervical, os principais son:

  • Vórtice ou vórtice;
  • Arteria vertebral;
  • Corazón ou corazón;
  • Desinencias nerviosas (radiculares).

A combinación de diferentes síndromes como un mosaico desenvólvese nunha única imaxe de osteocondrose cervical.

Síndrome vertebral

Esta síndrome significa que os procesos patolóxicos están asociados ao corpo dos ósos e dos tecidos da cartilaxe.

No caso de manifestación clínica, a síndrome consiste en tres síntomas asociados a danos no tecido óseo ou cartílago das vértebras, a saber:

  1. Deterioro da mobilidade do pescozo;
  2. Dor ao intentar torcer o pescozo;
  3. Cambios morfolóxicos no corpo vertebral ou espazo intervertebral (o síntoma determínase na radiografía).

Estes síntomas deben combinarse entre si. En ausencia dalgún deles, a síndrome vertebral tamén está ausente: trátase dun axioma médico. En presenza de dor durante a rotación da cabeza, sempre é posible asumir cambios morfolóxicos nos tecidos dos ósos e cartilaxe do marco cervical e, a través de signos indirectos (cambio no lugar da sensibilidade), é posible identificar unha vértebra específica ou grupo de articulacións unidas á patoloxía implicada.

Síndrome da arteria vertebral

Esta síndrome significa que os procesos patolóxicos están asociados ás arterias vertebrais que fornecen o cerebro. A manifestación dos síntomas debe considerarse en asociación directa cunha violación do subministro de sangue ao cerebro e ao colo do útero.

A síndrome consta de varios síntomas. Os máis importantes refírense a:

  • Fluxo sanguíneo insuficiente nun dos troncos debido á compresión da arteria (tinnitus, adormecemento, mareos, subidas de presión, náuseas e vómitos);
  • Irritación das terminacións nerviosas da arteria (dor severa e xaquecas ou viceversa, entumecemento, diminución da sensibilidade, cegueira temporal unilateral ou "moscas" nos ollos);
  • Deficiencia de osíxeno (somnolencia, desmaio, leve dor de cabeza, diminución do rendemento e concentración, depresión).

Esta síndrome pode desenvolverse non só con osteocondrose, senón tamén con outras patoloxías (deposición de placas ateroscleróticas na parede interna dos vasos sanguíneos, exprimimento do vaso por tumores, infiltrado inflamatorio, etc. ).

Síndrome do corazón

Os signos desta síndrome aseméllanse a anomalías cardíacas, anxinas e incluso a unha condición previa ao ataque cardíaco. A síndrome inclúe os seguintes síntomas:

  1. Dor e ardor no esterno;
  2. Falta de aire, debilidade e cansazo;
  3. Cardiopalmus.

Síndrome radicular

A síndrome está asociada a unha violación da condución nerviosa: con dor ou, pola contra, con semiparálise (paresia), parálise e diminución da sensibilidade.

Os trastornos da liña caracterízanse polos seguintes síntomas:

  • A primeira e segunda raíces: adormecemento ou, pola contra, dor na zona occipital;
  • O terceiro par de raíces: adormecemento da lingua e da zona detrás das orellas, dificultade para mastigar comida, sensación de que a lingua estoupa;
  • O cuarto par: dor na clavícula, hipo, dificultade para tragar como na anxina;
  • Quinto par: as lesións fanse sentir na zona dos ombros en forma de dificultade para mover os brazos;
  • O sexto par: molestias nos omóplatos e antebrazo;
  • O sétimo par: entumecemento nas mans, e especialmente nos dedos índice e medio;
  • Oitavo par: leva á dificultade de posesión de dedos anulares e dedos pequenos.

Na práctica, as vértebras individuais son moi raramente afectadas, máis a miúdo varios pares de raíces nerviosas están implicadas na patoxénese, polo que os síndromes mesturan e confunden a imaxe clínica. É aconsellable que o paciente escoite o seu propio corpo de forma independente.

Tratamento da osteocondrose da columna cervical

Dependendo do estadio da patoloxía (remisión ou exacerbación), da forma da enfermidade (aguda ou crónica), da gravidade das manifestacións clínicas (a presenza ou ausencia de síndrome da dor), selecciónanse varios métodos de terapia.

Pode ser:

  1. Tratamento conservador (drogas e non drogas);
  2. Intervención cirúrxica;
  3. Combinacións de técnicas conservadoras e cirúrxicas.

Se non é posible someterse a un exame, recoméndase empregar métodos suaves como: B. Realización de exercicios dirixidos á hidratación: saturar o espazo articular con fluídos mellorando a subministración de sangue ao pescozo e á parte posterior da cabeza.

Terapia de exercicios (exercicios de fisioterapia) para osteocondrose cervical

A ximnasia terapéutica fai marabillas cando se fai correctamente. Propuxéronse moitas técnicas, pero todas están baseadas nunha nutrición mellorada para a cartilaxe e o tecido óseo. O principio da terapia con exercicio físico é restaurar a subministración de sangue á zona danada do corpo.

Está prohibido xirar e dobrar a cabeza bruscamente durante o exercicio físico. Só se permite a imitación destes movementos. Este método, a pesar da súa aparente sinxeleza, demostrou a súa eficacia.

O uso correcto da terapia de exercicio é o uso de actividade física sen:

  • Estrés a longo prazo nas articulacións do pescozo (unha serie de exercicios non duran máis de 2 minutos);
  • Xiros, inclinacións e rotacións do pescozo (tales exercicios agravan os procesos patolóxicos nas articulacións e discos intervertebrais).

Amósanse curvas de cabeza planas (planas) que non levan ao movemento das articulacións, senón que aumentan o fluxo sanguíneo. Tales tendencias en movemento semellan un sutil aceno coa cabeza, o que significa que a resposta é "si". Despois dun tempo, uns 30 minutos despois, o movemento repítese e é similar á resposta "non".

Tamén podes facer exercicios que simulen mover a cabeza cara adiante (limitando a parte dianteira da cabeza coa man) e a parte traseira (limitando o movemento da cabeza coas mans na parte traseira da cabeza).

Masaxe para osteocondrose cervical

A masaxe debe realizarse con coidado e sen esforzo. Masaxes inexpertas e non profesionais poden levar ao fracaso. Os movementos deben estenderse á zona do pescozo, zona do pescozo e parte das costas.

A masaxe realízase en posición propensa, en casos extremos en posición sentada.

As técnicas baséanse nas seguintes técnicas:

  1. Ictus. . . Efectos sobre as capas superficiais da pel. Usando as palmas ou as puntas dos dedos dende a cabeza ata o terzo superior da metade das costas. Acariciar desde a base do pescozo tamén se pode facer en zigzag;
  2. Para premer. . . Efectos sobre as capas profundas da pel no terzo superior das costas. Os dedos das mans (polgar e índice) úsanse para facer movementos a través do pescozo para agarrar a pel, que lembra o espremer. Isto faise coidadosamente, os tecidos próximos ás vértebras non se ven afectados;
  3. Trituración. . . O propósito do procedemento é quentar a pel e aumentar o fluxo sanguíneo á zona do pescozo. Isto faise con moito coidado. Non se permite unha influencia nos procesos espiñentos das vértebras. A fricción pódese substituír por movementos similares ao serrado ou a circular.
  4. Amasar. . . É de preocupación limitada xa que afecta a tecidos moi profundos, o que pode agravar a patoloxía.

A auto-masaxe para a osteocondrose cervical realízase nunha posición cómoda. Empréganse métodos para acariñar, frotar circularmente no pescozo ou nos ombreiros. É aconsellable combinar o método de auto-masaxe con rozamentos en varios ungüentos que aumentan a circulación sanguínea e alivian a dor na zona amasada.

Aplicante

É un dispositivo de plástico sinxelo con puntas que actúan sobre as áreas da pel. Unha persoa déitase sobre as espiñas ou aplícaas ao corpo, o que irrita os receptores da pel que son responsables dos procesos fisiolóxicos do corpo.

Nalgúns casos, o aplicador axudará e reducirá permanentemente a dor causada pola osteocondrose cervical. Ademais, o dispositivo ás veces aumenta a capacidade de traballo dunha persoa, ten un efecto beneficioso sobre a turxencia da pel, normaliza o sono e a circulación sanguínea e restaura a mobilidade das articulacións.

As contraindicacións para o uso do aplicador son enfermidades infecciosas, tumorales, da pel e vasculares. Antes de usar o dispositivo, o paciente debe consultar ao médico atendente ou probar de forma independente este sinxelo dispositivo usando o aplicador durante un curto período de tempo e controlando o seu benestar.

Almofadas ortopédicas para osteocondrose cervical

As almofadas ortopédicas para durmir son unha medida preventiva eficaz. En moitos casos, a osteocondrose empeora pola compresión adicional da arteria cervical e as raíces nerviosas mentres se dorme nunha almofada incómoda. O produto ortopédico garante a posición horizontal dunha persoa durante o sono e, polo tanto, garante un subministro de sangue fisiolóxicamente adecuado ao cerebro.

Ao elixir unha almofada, débense ter en conta as características anatómicas individuais dunha persoa e correlacionarse co volume e as propiedades do recheo. Unha almofada correctamente seleccionada ofrece beneficios tanxibles a un paciente con osteocondrose da columna cervical.

Medicamentos e medicamentos para a osteocondrose cervical

O arsenal de drogas e medicamentos para o tratamento da osteocondrose cervical é moi extenso:

  • Analxésicos(Medicamentos non esteroides que alivian a dor). Normalmente prescríbense como comprimidos ou cápsulas. Cómpre lembrar que a maioría destes medicamentos causan irritación no revestimento do tracto dixestivo;
  • Antiinflamatorio(Esteroides). Trátase de medicamentos hormonais que reducen a inflamación, eliminando así a dor.
  • Condroprotectores- Son preparados que conteñen substancias que substitúen os compoñentes do tecido da cartilaxe: condroitina, ácido hialurónico. Para conseguir un efecto positivo duradeiro, estes medicamentos deben tomarse durante moito tempo.
  • Relaxantes muscularesSon drogas que relaxan o ton muscular. Utilízanse en cirurxía e ortopedia como axuda para aliviar a dor. Estes medicamentos son administrados parenteralmente e, polo tanto, sempre baixo supervisión médica. Para o tratamento da osteocondrose, utilízanse medicamentos de dous grupos farmacolóxicos: glicerina e benzimidazol. Hai unha extensa lista de contraindicacións;
  • Vitaminas. . . Coa osteocondrose da columna cervical, prescríbense vitaminas que teñen un efecto positivo sobre o sistema nervioso periférico e melloran a condutividade. Vitaminas solubles en auga: B1, B6, B12, vitaminas solubles en graxa: A, C, D, E. Nos últimos anos fíxose máis común prescribir preparados combinados que conteñan analxésicos e compoñentes vitamínicos. Unha preparación eficaz consiste en vitaminas do grupo B a base de piridoxina e tiamina e contén lidocaína como anestésico.
  • Ungüentos e xeles para uso externo. . . Este é o grupo de drogas máis accesible para uso doméstico. Divídense en alivio da inflamación, quecemento e analxésicos. Coa osteocondrose cervical, non todos os ungüentos son eficaces, ademais, debido á súa dispoñibilidade, ás veces utilízanse de forma inadecuada e sen ter en conta as peculiaridades da patoxénese. Antes de tomar calquera medicamento, é necesario que o examine un médico.

Prevención da osteocondrose cervical

É mellor previr a enfermidade ou minimizar os factores que contribúen ao desenvolvemento da patoloxía. Sábese que o fundamento da saúde é o estilo de vida axeitado. Inclúe actividade física moderada, control de peso e exercicios regulares de quecemento para o traballo sedentario, especialmente cando se realiza nunha posición estática. Todo isto está controlado de forma independente por unha persoa e moitas veces depende dos hábitos establecidos na infancia.

Pero ao longo da vida unha persoa está exposta a riscos que non se poden eliminar. Estes inclúen o microtrauma conxénito e adquirido da columna vertebral, enfermidades do sistema músculo-esquelético.

Se unha persoa é propensa a manifestacións clínicas de osteocondrose, é recomendable non escoller un traballo asociado a un aumento da actividade física e evitar movementos bruscos na vida cotiá. A obesidade superior aos 10 kg considérase fundamental para as persoas con problemas de espalda.

Se é imposible renunciar completamente á intensa actividade física, debería:

  1. Alternativamente, transfire pesos a un lado do corpo e despois ao outro.
  2. Use un corsé para protexer a columna vertebral.
  3. Despois de completar o traballo, descargue a columna vertebral, deitese por un tempo ou colgue na barra horizontal.

Débense evitar os cambios bruscos do tempo e do clima. Os riscos aumentan con maior humidade e temperaturas máis baixas.

Para protexerse do empeoramento da osteocondrose cervical, o seguinte axudará:

  • Durme nun colchón ortopédico e unha almofada na posición correcta, o que non afectará o fluxo sanguíneo á columna vertebral.
  • Nadar regularmente;
  • Alimentación saudable.

A implementación de regras sinxelas de prevención, terapia de exercicio e masaxe (nalgúns casos) permítelle vivir unha vida cómoda con osteocondrose da columna cervical incluso na vellez.